ISÄNNÖINTIÄ JA KIINTEISTÖHUOLTOA

Kiinteistö Oy Pihtiputaan Vuokra-asunnot

Pihtiputaan Vanhustenkotiyhdistys Ry

Vuokra-asuntohakemuslomake

Hakemus on voimassa 3kk jättöpäivästä.
Olosuhteiden muuttuessa hakemus on korjattava muutoksia vastaavaksi.
Sähköinen lomake allekirjoitetaan ennen vuokrasopimuksen tekemistä.


HAKIJA 1. HENKILÖTIEDOT

Sukunimi
Entiset nimet
Etunimet
Henkilötunnus
Kotipaikka
Alkaen
Nykyinen osoite
Postinumero ja -toimipaikka
Puhelin kotiin
Matkapuhelin
Sähköpostiosoite
Haluatko ilmoituksen myös sähköpostina
Kyllä En
Arvo tai ammatti
Toimipaikka
Alkaen
Puhelin toimeen
Siviilisääty

HAKIJA 2. HENKILÖTIEDOT

Sukunimi
Entiset nimet
Etunimet
Henkilötunnus
Kotipaikka
Alkaen
Arvo tai ammatti
Toimipaikka
Alkaen
Puhelin toimeen
Asuu hakijan kanssa
Kyllä Ei
Osoite
Postinumero ja -toimipaikka

MUUT ASUMAAN TULEVAT HENKILÖT

Nimi Henkilötunnus

Raskaustodistus on ei ole


HAETTAVA HUONEISTO

Sijainti
  • Ahjola
  • Elämäjärvi
  • Hakatalot
  • Kallioniityntie
  • Lepola (vky)
  • Niittytie
  • Pääkkölänpelto
  • Takapellontie
  • Valorinne (vky)
  • Veteraanitalo (vky)

Talon osoite (jos tiedossa)
Haettava asuintyyppi
Rakennus
Talotyyppi
Huoneistotyyppi
tai
Huoneiston koko
m2 - m2
Muita toivomuksia (esim. vuokran suuruusluokka)

ASUNNON TARVE

Kohdat 1-3 täytetään tarpeen mukaan.

1. Asunnottomuus

Syy, jos asunto asumiskelvoton (osoitettava erill. terveys- tai rak.tarkastajan antamalla selvityksellä)
asunnoton alkaen
Nykyinen majapaikka, jos asunnoton

2. Muuttouhka nykyisestä asunnosta (päätökset liitteeksi)

Muutettava viimeistään
Häädön/irtisanomisen syy

3. Muutto paikkakunnalle saadun työpaikan vuoksi

Työnantaja
Työn alkamispäivä
Työpaikan osoite

4. Tiedot nykyisestä asunnosta

Asumisväljyys ja talotyyppi
Asukkaiden lukumäärä
Huoneistotyyppi
Huoneiston pinta-ala
m2
Talotyyppi
Muu talotyyppi
Varustetaso ja kunto
ViemäriVesijohtoLämmin vesi
keskus-/sähkölämmitysKylpy- tai suihkuhuoneSisä wc
Asuntokohtainen saunaParvekeHissi (talossa)

Asunnon kunto

Hallintasuhde

muu, mikä

Vuokra-/yhtiövastike € kuukaudessa

Erilliset lämmityskustannukset € ja erilliset vesimaksut € kuukaudessa

Sisäänmuuttovuosi

Muut asunnon tarpeeseen vaikuttavat seikat


TULOT JA OMAISUUS

Kirjoita kenttiin kyseinen tulo- tai menotieto.

HakijaAvio/avopuolisoMuut
Kuukausitulot
Pääomatulot (vuodessa)
Vähennykset
Varallisuus
Opintolaina
Muut lainat

SELVITYS OMISTUSASUNNOSTA/KIINTEISTÖSTÄ

Hakija ja/tai puoliso taikka muu asumaan tuleva omistaa tai on omistanut
viiden viime vuoden aikana kokonaan tai osaksi

osakehuoneiston omakotitalon
muun asuintalon muun kiinteistön
ei omista eikä ole omistanut mitään edellä mainituista
Omistajan nimi
Kiinteistön nimi ja RN:o/Yhtiön nimi
Kiinteistön osoite
Kiinteistön/Yhtiön sijaintikunta
Hankkimisaika
Kiinteistön koko
Asunnon koko
Asunnon käyttö
Asunnon muu käyttö
Osakehuoneiston/kiinteistön nykyinen myyntiarvo

Lisätietoja

Tarvittavat liitteet, kuten tuloselvitykset (Palkkatodistus, Kelan päätös, tms.) sekä
varallisuusselvitys (verotodistus) on toimitettava asuntotoimeen ennen vuokraasunnon vastaanottamista.


Allekirjoitus

Edellä olevat tiedot vakuutan oikeiksi.

Paikka ja päiväys
Nimi